第八十三章 国医堂急诊科
根本不用叫记者,现代网络发达,人手一部手机,低头族更是数不胜数,没事的时候都会抱着手机玩个不停,更何况现在这种有人在手术室外闹?
早有好事之人把现场的一幕拍下,分成好几个视频发布到了网络上。
唐毅双手插在白大褂的口袋里,“我不怕你们闹,闹的越大,丢人的只会是你们这一家子,让更多的人看清你们这一家人狰狞的面孔。”
钱芳的婆婆还未发现周围人正拿着手机对着自己拍摄,不顾旁边儿子的拉扯,“你找啊,我们家丢人,你丢工作,以后别想在从事医生这个职业。”
钱芳的婆婆认定唐毅不敢联系记者,就算唐毅敢,医院方面也不会愿意。
非私人医院不做广告,靠的是口碑宣传。
如果一家医院被爆出丑闻,事件扩大,不止要接受上级部门的调查,还会遭受到网友的口诛笔伐。
患者在选择就医的时候,就会从心里排斥有医疗事故的医院。哪怕事件本身责任不在医院方,患者以及患者家属也会在选择就医的时候倾向于其他医院。
要是一般的住院医或者主治医师多少会怕事件闹大,选择息事宁人,全当花点钱买个安生。
唐毅眼里的嘲讽之色,丝毫不做掩饰,“患者因病情危机,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,治疗医生提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。钱芳的情况完全符合急救条件,所以手术根本不存在违规。既然不存在违规行为,我的医师资格证就不会被吊销。”
医疗系统的规定钱芳的婆婆也只是一知半解,听到唐毅这么一说,心里有些没底,“那,那又怎样?你们未经我们允许私自手术,手术期间产生的费用我们是不会付的。”
医院有烂账,绝大多数都出现在急诊科。救人如救火,每一分,每一秒都不容耽搁。
当患者被送到急诊抢救,身边没有亲属朋友缴费怎么办?眼睁睁看着病人死去?如果真要如此,从院长到下面接手的值班医生护士都要被开除。
“能生育这钱掏了也就掏了,一个不能生育的女人浪费那钱干啥!”钱芳的婆婆声音虽小,可唐毅却听到一清二楚。
“通常情况下若缺损面积大于2平方厘米,妊娠后期,心脏的负荷会大大的增加,所以容易诱发心衰的出现。一般情况下医生建议室间隔缺损的病人怀孕。”通过之前的手术,对患者的病情有了初步解,唐毅说道,“通过心脏修补手术之后,医生会结合病人当时的情况,最终得出患者是否可以继续生育!像你儿媳妇这种情况,合理治疗,再加上家属配合,不说顺产,剖腹产还是没问题的。”
“真的吗?”闫磊听到唐毅的话,惊讶之余又有些可不可置信。
唐毅看着眼前这对奇葩母子,“如果你们不信可以上网查,作为心内科的专家,这点我没有必要骗你们,坏了自己的名声。”
能生育,就意味着不用离婚了?钱芳的婆婆拉着儿子的手,“我们闫家有后了,有后了!医生,钱芳什么时候能康复?”
周围人看到钱芳婆婆翻脸比翻书还快,就感觉一阵恶心。
闫磊与钱芳还没有离婚,按照法定义务来看,配偶比父母子女关系还要亲。夫妻有相互扶养的义务,贯穿婚姻关系存续期间。
同样闫磊做为钱芳的家属,拥有知情权,作为医生,哪怕厌恶这一家,唐毅也要把患者的情况如实告知,“房间隔缺损修补手术后,患者出院后3-6个月复查,如果复查较好,基本上恢复与正常人情况一样。建议头一年,每半年复查一次。如果出现患者没有出现心律不齐,房颤,心脏肥大等情况,就可以尝试备孕。”
“怀孕后需要严密的监控患者各项生命体征的检测,确保妊娠和分娩的安全。”唐毅把患者术后以及妊娠期间的注意事项交代完,身后就响起护士的声音。
“钱芳家属,钱芳家属在不在?”
闫磊瞧了一眼手术室门口推出来的病床,又看向身边的母亲,“妈,芳芳出来了,要过去吗?”
钱芳的婆婆看向唐毅,想到之前儿媳妇的好,生育问题又得到解决,脸上的表情不断变化,“你这孩子怎么说话的,那是你媳妇,还能把她一个人撇下来不成?”
回到值班室,廖勇递给唐毅一根烟,“没有必要给钱芳的婆婆说那么多,丈夫妈宝,婆婆强势。两人早离,早好。婚姻继续维持下去,只会是一种折磨。”
“我们是医生,患者的家属有知情权。除了治病救人之外,其他的都是患者的家务事,不再我们范围内。”靠在沙发上,唐毅把玩着手中的烟蒂说道。
廖勇张了张嘴,最后化作一声叹息。
清官难断家务事,更何况自己只是医生。
唐毅靠在沙发上,看着天花板,“刚才我注意到有不少人拿着手机录像,现在网络上什么牛鬼蛇神都有,如果有人扭曲事实,蓄意编排对咱么医院影响不好。最好是联系一下安保室,把钱芳母亲闹事的视频调出来,到时候事情闹大,我们也不至于被动。”
廖勇眼前一亮,今天的事情小不了,有网友的事情打头阵,再加上医院的监控视频,必然会在网络上掀起轩然大波。
到时就算钱芳没有看到视频,她身边的家人朋友呢?
“高,实在是高!”廖勇竖着大拇指说道。
……
两天后,国医堂急诊科。
唐永明低头看着手中的简历,薄薄的一页纸,唯一让人眼前一亮的地方,那就是十八岁就从京都中医大学毕业。可就这唯一的亮点也被长达五年的空白期掩盖。
唐永明抬起头,眉头微微皱起,“毕业后的五年你在哪家医院工作过?”
来国医堂急诊科并非唐毅所愿,所以写简历的时候,完全就是敷衍了事并没上心,关于在哈佛留学,梅奥诊所工作的事情,更是只字未提,“在一家小诊所里干了五年!”
住院医师资格证,本科毕业后历满1年,在执业医师指导下,试用期满一年并通过考核的考生。
唐毅拥有医生资格证,如果说在家玩了五年就有点假了。
小诊所工作五年?看着简历,唐永明的脸色不是很好看,国医堂是什么地方?拥有三名国手坐镇,汇聚全国顶尖的中医人才。中医水平不说全国第一,可也在前三之列。
这里的住院医最低也是研究生学位,唐毅一个本科毕业生,在这里啥也不是。
唐永明把简历放到一旁,“急诊,顾名思义意思是紧急情况下的治疗。急诊分为紧急救治和抢救,保证在突发疾病、意外伤害时,能在最快时间内得到专业、科学的救治。急诊科要求技术全面,哪怕不是特别精通,至少能给出一个切实有效的治疗方案。你觉得自己能胜任这份工作吗?”
一般急诊科主要负责的就是急诊的前期处理工作,真正的重症患者还要靠分属科室。
在唐永明心里,唐毅理论知识强,理论与动手无法结合较差。
不怪唐永明有这样的想法,医学生第五年,会分配到各大医院实习,如果能力出众,会获得留院资格,根本不用到一家小诊所坐诊。
一个连理论与动手能力都无法结合在一起的人,能来国医堂急诊科,要么花钱,要么就是有背景。
可要是说有背景,五年前就应该拿到医院的编制才对,抛开后者,那么就是花钱。
无论哪一种,作为急诊科的主任唐永明都不喜欢。
唐毅挠挠头,要是西医急诊,他会毫不犹豫的点点头,可中医急救,心理就有些打鼓了,“没遇到,所以不敢保证。”
不是唐毅谦虚,出国五年,理论知识没有遗忘,可实践上确实拉下了很多。
医生这个职业,是一个熟能生巧的职业,特别是中医。
中医没有仪器作为辅助,更没有一个直观的数据,靠什么给病人诊治?
中医的诊断方法相比起西医来说不依赖仪器,主要靠经验,是对身体各个方面进行检查。中医检查一个疾病需要望闻问切4诊合参,进行细致的观察和总结。这主要就可以了解患者脏腑的具体活动变化,以及患者疾病的深浅和发作程度。而西医在对疾病进行诊断时,除了要问清楚患者详细的疾病史以及发作过程以外,还需要进行各种仪器的检查和实验室检查,以便了解病理原因以及疾病位置,并不能通过自身的判断来得出疾病的特点。
举个例子,脉象有六大类,分别有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉,六大类下面又区分出二十八种脉象。
就好比浮脉有分为,浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉。
如果经验不足,把浮脉摸成濡脉,一个主表实证,虚证,一个是主虚证,也可以是湿证多了一种表象。两者一旦混淆,自然无法诊断正确,更别提开药了。
开错药方有什么后果?不说甘草变砒霜,至少拖延了治疗时间!
急诊就是和死神赛跑,哪有让你出错的时间?
听到这种不确定的回答,本就对唐毅心有芥蒂的唐永明,脸上的表情更加阴沉,手中的笔轻轻的敲着桌子,深吸一口气,“我不管你是托谁的关系,来了这里多看,少说,不会的可以问,前提不能影响到别人的工作!如果表现还算过得去,我也就睁一只眼闭一只眼了,要是混日子,我决不轻饶!”
我这是被人小瞧了?还是说国医堂的普通住院医已经厉害到主治医师的程度了?
虽说五年没有怎么运用中医了,可一些临床经验还在,唐毅自认为水平再差也不会掉到住院医的程度,“好的!”
看着唐毅那一副不以为然的表情,唐永明轻哼一声,从位置上站起来,“我先带你到急诊科转转,安排个老师先带带你!”
心理虽然排斥像唐毅这种人,可毕竟是上级领导安排。在对方没有犯错的前提下,唐永明也不好直接拒收。
“唐主任”
“唐主任好!”
“唐主任,这是新来规培生了?”
……
跟在唐永明的身后,看着国医堂急诊科的布置,问诊处,等候区,急诊科室,处置室,抢救室,手术室!
中医急诊还有手术室?
在史书中记载,古代中医公认最早的外科手术,为东汉至三国时期名医华佗,于公元三世纪在魏、蜀两国行医,发明让病患以酒服麻沸散作为麻醉,再施行“刮骨疗伤”、“剖肚清肠”等多种外科手术,这点在在《三国志》与《后汉书》中皆有记载。
另外就是《史记·扁鹊列传》中提到黄帝时期有一名医俞跗的外科手术技术,“一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒,爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏”。
可随着历史的发展,中医手术逐渐失传,再加上西医对人体解刨学的完善,手术逐渐成了西方医学的代名词。
现代中医手术,主要治疗疮、痈、瘀伤,正骨,接骨其他外科疾病。
急诊可不只于这些简单的手术,例如发生车祸,患者内脏受损,骨骼粉碎性骨折,现代中医手术就有显得束手无策了。
如果只是单纯的正骨,接骨,以及一些小的手术,叫手术室就有些牵强,用处置室应该更贴切一些。
国医堂既然有手术室,想来应该不只于普通的外科手术。
好奇归好奇,唐毅也没有问。
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早有好事之人把现场的一幕拍下,分成好几个视频发布到了网络上。
唐毅双手插在白大褂的口袋里,“我不怕你们闹,闹的越大,丢人的只会是你们这一家子,让更多的人看清你们这一家人狰狞的面孔。”
钱芳的婆婆还未发现周围人正拿着手机对着自己拍摄,不顾旁边儿子的拉扯,“你找啊,我们家丢人,你丢工作,以后别想在从事医生这个职业。”
钱芳的婆婆认定唐毅不敢联系记者,就算唐毅敢,医院方面也不会愿意。
非私人医院不做广告,靠的是口碑宣传。
如果一家医院被爆出丑闻,事件扩大,不止要接受上级部门的调查,还会遭受到网友的口诛笔伐。
患者在选择就医的时候,就会从心里排斥有医疗事故的医院。哪怕事件本身责任不在医院方,患者以及患者家属也会在选择就医的时候倾向于其他医院。
要是一般的住院医或者主治医师多少会怕事件闹大,选择息事宁人,全当花点钱买个安生。
唐毅眼里的嘲讽之色,丝毫不做掩饰,“患者因病情危机,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,治疗医生提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。钱芳的情况完全符合急救条件,所以手术根本不存在违规。既然不存在违规行为,我的医师资格证就不会被吊销。”
医疗系统的规定钱芳的婆婆也只是一知半解,听到唐毅这么一说,心里有些没底,“那,那又怎样?你们未经我们允许私自手术,手术期间产生的费用我们是不会付的。”
医院有烂账,绝大多数都出现在急诊科。救人如救火,每一分,每一秒都不容耽搁。
当患者被送到急诊抢救,身边没有亲属朋友缴费怎么办?眼睁睁看着病人死去?如果真要如此,从院长到下面接手的值班医生护士都要被开除。
“能生育这钱掏了也就掏了,一个不能生育的女人浪费那钱干啥!”钱芳的婆婆声音虽小,可唐毅却听到一清二楚。
“通常情况下若缺损面积大于2平方厘米,妊娠后期,心脏的负荷会大大的增加,所以容易诱发心衰的出现。一般情况下医生建议室间隔缺损的病人怀孕。”通过之前的手术,对患者的病情有了初步解,唐毅说道,“通过心脏修补手术之后,医生会结合病人当时的情况,最终得出患者是否可以继续生育!像你儿媳妇这种情况,合理治疗,再加上家属配合,不说顺产,剖腹产还是没问题的。”
“真的吗?”闫磊听到唐毅的话,惊讶之余又有些可不可置信。
唐毅看着眼前这对奇葩母子,“如果你们不信可以上网查,作为心内科的专家,这点我没有必要骗你们,坏了自己的名声。”
能生育,就意味着不用离婚了?钱芳的婆婆拉着儿子的手,“我们闫家有后了,有后了!医生,钱芳什么时候能康复?”
周围人看到钱芳婆婆翻脸比翻书还快,就感觉一阵恶心。
闫磊与钱芳还没有离婚,按照法定义务来看,配偶比父母子女关系还要亲。夫妻有相互扶养的义务,贯穿婚姻关系存续期间。
同样闫磊做为钱芳的家属,拥有知情权,作为医生,哪怕厌恶这一家,唐毅也要把患者的情况如实告知,“房间隔缺损修补手术后,患者出院后3-6个月复查,如果复查较好,基本上恢复与正常人情况一样。建议头一年,每半年复查一次。如果出现患者没有出现心律不齐,房颤,心脏肥大等情况,就可以尝试备孕。”
“怀孕后需要严密的监控患者各项生命体征的检测,确保妊娠和分娩的安全。”唐毅把患者术后以及妊娠期间的注意事项交代完,身后就响起护士的声音。
“钱芳家属,钱芳家属在不在?”
闫磊瞧了一眼手术室门口推出来的病床,又看向身边的母亲,“妈,芳芳出来了,要过去吗?”
钱芳的婆婆看向唐毅,想到之前儿媳妇的好,生育问题又得到解决,脸上的表情不断变化,“你这孩子怎么说话的,那是你媳妇,还能把她一个人撇下来不成?”
回到值班室,廖勇递给唐毅一根烟,“没有必要给钱芳的婆婆说那么多,丈夫妈宝,婆婆强势。两人早离,早好。婚姻继续维持下去,只会是一种折磨。”
“我们是医生,患者的家属有知情权。除了治病救人之外,其他的都是患者的家务事,不再我们范围内。”靠在沙发上,唐毅把玩着手中的烟蒂说道。
廖勇张了张嘴,最后化作一声叹息。
清官难断家务事,更何况自己只是医生。
唐毅靠在沙发上,看着天花板,“刚才我注意到有不少人拿着手机录像,现在网络上什么牛鬼蛇神都有,如果有人扭曲事实,蓄意编排对咱么医院影响不好。最好是联系一下安保室,把钱芳母亲闹事的视频调出来,到时候事情闹大,我们也不至于被动。”
廖勇眼前一亮,今天的事情小不了,有网友的事情打头阵,再加上医院的监控视频,必然会在网络上掀起轩然大波。
到时就算钱芳没有看到视频,她身边的家人朋友呢?
“高,实在是高!”廖勇竖着大拇指说道。
……
两天后,国医堂急诊科。
唐永明低头看着手中的简历,薄薄的一页纸,唯一让人眼前一亮的地方,那就是十八岁就从京都中医大学毕业。可就这唯一的亮点也被长达五年的空白期掩盖。
唐永明抬起头,眉头微微皱起,“毕业后的五年你在哪家医院工作过?”
来国医堂急诊科并非唐毅所愿,所以写简历的时候,完全就是敷衍了事并没上心,关于在哈佛留学,梅奥诊所工作的事情,更是只字未提,“在一家小诊所里干了五年!”
住院医师资格证,本科毕业后历满1年,在执业医师指导下,试用期满一年并通过考核的考生。
唐毅拥有医生资格证,如果说在家玩了五年就有点假了。
小诊所工作五年?看着简历,唐永明的脸色不是很好看,国医堂是什么地方?拥有三名国手坐镇,汇聚全国顶尖的中医人才。中医水平不说全国第一,可也在前三之列。
这里的住院医最低也是研究生学位,唐毅一个本科毕业生,在这里啥也不是。
唐永明把简历放到一旁,“急诊,顾名思义意思是紧急情况下的治疗。急诊分为紧急救治和抢救,保证在突发疾病、意外伤害时,能在最快时间内得到专业、科学的救治。急诊科要求技术全面,哪怕不是特别精通,至少能给出一个切实有效的治疗方案。你觉得自己能胜任这份工作吗?”
一般急诊科主要负责的就是急诊的前期处理工作,真正的重症患者还要靠分属科室。
在唐永明心里,唐毅理论知识强,理论与动手无法结合较差。
不怪唐永明有这样的想法,医学生第五年,会分配到各大医院实习,如果能力出众,会获得留院资格,根本不用到一家小诊所坐诊。
一个连理论与动手能力都无法结合在一起的人,能来国医堂急诊科,要么花钱,要么就是有背景。
可要是说有背景,五年前就应该拿到医院的编制才对,抛开后者,那么就是花钱。
无论哪一种,作为急诊科的主任唐永明都不喜欢。
唐毅挠挠头,要是西医急诊,他会毫不犹豫的点点头,可中医急救,心理就有些打鼓了,“没遇到,所以不敢保证。”
不是唐毅谦虚,出国五年,理论知识没有遗忘,可实践上确实拉下了很多。
医生这个职业,是一个熟能生巧的职业,特别是中医。
中医没有仪器作为辅助,更没有一个直观的数据,靠什么给病人诊治?
中医的诊断方法相比起西医来说不依赖仪器,主要靠经验,是对身体各个方面进行检查。中医检查一个疾病需要望闻问切4诊合参,进行细致的观察和总结。这主要就可以了解患者脏腑的具体活动变化,以及患者疾病的深浅和发作程度。而西医在对疾病进行诊断时,除了要问清楚患者详细的疾病史以及发作过程以外,还需要进行各种仪器的检查和实验室检查,以便了解病理原因以及疾病位置,并不能通过自身的判断来得出疾病的特点。
举个例子,脉象有六大类,分别有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉,六大类下面又区分出二十八种脉象。
就好比浮脉有分为,浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉。
如果经验不足,把浮脉摸成濡脉,一个主表实证,虚证,一个是主虚证,也可以是湿证多了一种表象。两者一旦混淆,自然无法诊断正确,更别提开药了。
开错药方有什么后果?不说甘草变砒霜,至少拖延了治疗时间!
急诊就是和死神赛跑,哪有让你出错的时间?
听到这种不确定的回答,本就对唐毅心有芥蒂的唐永明,脸上的表情更加阴沉,手中的笔轻轻的敲着桌子,深吸一口气,“我不管你是托谁的关系,来了这里多看,少说,不会的可以问,前提不能影响到别人的工作!如果表现还算过得去,我也就睁一只眼闭一只眼了,要是混日子,我决不轻饶!”
我这是被人小瞧了?还是说国医堂的普通住院医已经厉害到主治医师的程度了?
虽说五年没有怎么运用中医了,可一些临床经验还在,唐毅自认为水平再差也不会掉到住院医的程度,“好的!”
看着唐毅那一副不以为然的表情,唐永明轻哼一声,从位置上站起来,“我先带你到急诊科转转,安排个老师先带带你!”
心理虽然排斥像唐毅这种人,可毕竟是上级领导安排。在对方没有犯错的前提下,唐永明也不好直接拒收。
“唐主任”
“唐主任好!”
“唐主任,这是新来规培生了?”
……
跟在唐永明的身后,看着国医堂急诊科的布置,问诊处,等候区,急诊科室,处置室,抢救室,手术室!
中医急诊还有手术室?
在史书中记载,古代中医公认最早的外科手术,为东汉至三国时期名医华佗,于公元三世纪在魏、蜀两国行医,发明让病患以酒服麻沸散作为麻醉,再施行“刮骨疗伤”、“剖肚清肠”等多种外科手术,这点在在《三国志》与《后汉书》中皆有记载。
另外就是《史记·扁鹊列传》中提到黄帝时期有一名医俞跗的外科手术技术,“一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒,爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏”。
可随着历史的发展,中医手术逐渐失传,再加上西医对人体解刨学的完善,手术逐渐成了西方医学的代名词。
现代中医手术,主要治疗疮、痈、瘀伤,正骨,接骨其他外科疾病。
急诊可不只于这些简单的手术,例如发生车祸,患者内脏受损,骨骼粉碎性骨折,现代中医手术就有显得束手无策了。
如果只是单纯的正骨,接骨,以及一些小的手术,叫手术室就有些牵强,用处置室应该更贴切一些。
国医堂既然有手术室,想来应该不只于普通的外科手术。
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