第一百二十三章医学的严谨
原本抱着你不教,我就在旁边偷学的牛群,偷了一个寂寞。
看着渐渐远去的唐毅,也顾不得面子不面子的问题,慌忙追了出去,“唐医生,等等。”
国医堂急诊科的手术室是由原本的抢救室改造而成,没有专门的消毒间,更衣区。
紧闭的手术室大门打开,就是长长的走廊,走廊两侧就是诊室与留观区。
因为急诊科的特殊性,即便是中午也有病人来访。
还算安静的急诊科,被牛群突兀的声音打破,吸引了几名好事之人的目光。
本不想搭理对方的唐毅无奈停下脚步,“有什么事吗?”
面对比自己还小的唐毅,牛群放不下身段,支支吾吾了老半天,“我就刚才在诊室的事情向你道歉,请你原谅。”
“你在手术室的时候已经像我道过歉了,如果没有其他事,我就走了。”唐毅平淡的说道。
毫无声调变化的语气,让牛群心中更加忐忑,想要学腹腔镜手术,要么去其它西医院进修,要么只能跟着眼前这位。
医院的进修名额是有限的,一般被选中的人基本上算得上医院重点培养对象。
牛群要背景没背景,能力只能算同批次中中等偏上,再加上刚来一年,就算有进修的机会也轮不到。
所以想要学习腹腔镜手术,只能找唐毅,也唯有唐毅。
早就想明白这点的牛群,丝毫没有在乎唐毅的语气,“唐医生,我想学腹腔镜手术!”
唐毅说道,“哦,想学就学呗,你给我说这个干嘛?”
大哥,你是真没听明白我话里的意思,还是在装傻蓄意报复我之前的行为。md,人在屋檐下,不得不低头,等老子学会了腹腔镜手术,看我怎么收拾你。牛群一咬牙,“唐医生,我是想跟着你学腹腔镜手术,请你教我,拜托了。”
在手术室见到牛群的那一刻,唐毅就猜到了,“哦,想学腹腔镜阑尾切除术是吧?缝合过伤口吗?”
“在学校的时候练习过一段时间。”
听到这样的回答,唐毅点头,“也就是说没有真正意义上给患者缝合过伤口,甚至上班以后连练习都没有。”
牛群点头,不以为然的道,“腹腔镜阑尾切除术不是微创手术吗?伤口也不过一厘米大小的样子,最多不过一两针,懂得一些缝合技巧就行。”
“懂不代表你就能上手,照你的说法,大学毕业无需跟着老师实习,直接就可以上手给病人诊治了。”唐毅一扫之前的散漫,多了几分严肃,“伤口缝合的目的是为了减少伤口附近的张力,有利于伤口愈合,防止感染,另外就是美观。粗糙的缝合手法会造成伤口间隙大,容易留下疤痕。很多患者选择腹腔镜手术除了康复快,还有就是有留疤小的优点,缝合的伤口像个屎一样,你觉得患者会乐意吗?”
被唐毅身上的气势威慑,牛群心中虽有千般话语,却不敢再辩驳下去。
“回去后去菜市场买几斤鸡胸脯肉回去练习,如果家庭条件好一些,就选择猪肉。什么时候伤口缝合的能达到教科书的标准,咱们再谈教你手术的问题!”淡淡的留下一句话,唐毅直接转身,独留一个背影。
医学是一门严谨的学科,大到患者对于病情的叙述,小到病人的一个不经意的动作,直接影响到医生对于病情的判断。唐毅还记得当初第一次学习中医的时候,古凡在花园内给他说的话。
同样的话在西方留学的时桑普斯同样给他说过,我们在给患者治疗的时候,不容有任何的疏忽大意,你的任何一个疏忽,轻则影响病人的康复,严重一些可能直接威胁到患者的生命。
这二人一个是中医界的泰山北斗,一个则是闻名于世界的顶级心脏学专家。正是他们严谨的医学态度,成就了他们现如今的地位。
也正是因为这二人的悉心教导,唐毅深受影响。
所以牛群说出那般不负责的话的时候,唐毅其实发自内心的不想教对方腹腔镜手术,可碍于多方面的原因,并没有直接拒绝的话。
查完床的石岩看着还穿着手术服的牛群呆呆的站在那里,“牛医生,腹腔镜手术学的怎么样了?”
面对石岩语气中的嘲讽,牛群心中有气,可碍于对方比自己来的早,不敢发作,“还行!”
“哦?那我得恭喜你了,腹腔镜手术是我院不多的西医之一,掌握了这种术式,将来前途无量啊。”石岩虚伪地笑着说道。
牛群阴沉着脸,虚情假意地道了一声谢,绕过对方直接离开。
看着对方离开的背影,石岩脸上的笑容收敛,满心的疑惑之色,那个新来的怎么也进了手术室?难道他也在学腹腔镜手术吗?不行,我得去找唐主任说说,这么好的机会,必须要争取。
正所谓春困秋乏夏打盹,已是入秋的季节,回到诊室,唐毅靠在椅背上,打了一个哈欠。
此时的他万分想念在校医务室工作无拘无束,一觉睡到自来醒。
就在唐毅昏昏欲睡的时候,诊室的门从外面推开,一名中年人模样的男子捂着胸口走了进来。
可能因为胸口疼痛的厉害,男子说话的显得中气不足,出语声断断续续,“大夫,我胸口疼。”
唐毅伸手示意对方坐下,一手搭脉,“什么时候开始的?”
男子佝偻着腰,试图用这种方式缓解疼痛,“昨天吃过午饭!”
品完脉,就舌苔进行完检查,唐毅站起身,示意对方把手拿开,一手顶着男子的背,让对方竟可能的挺起胸,一手按在原先男子捂着的地方,“是这吗?”
“再下一些!”
唐毅说道,“是这里?”
男子摇头,“再上一些。”
胸口剑骨位置疼痛?唐毅接着问道,“我按压的时候疼吗?是加剧了还是减轻了?”
“按压的时候疼痛感会减轻很多。”
唐毅再次问道,“是哪一种疼痛?是持续性的,还是一阵阵的痛,亦或是火辣辣的疼?”
男子想了一下,摇摇头,“说不上来。”
继痛感之后,唐毅就患者最近是否有过感冒发烧,是否咳嗽有痰,大小便,休息如何等情况又进行了一番询问。
男子也是一一做了详细的回答。
听着这些唐毅陷入了沉思,是肺炎吗?可舌苔正常,无胸闷,憋气,无发烧咳嗽等症状。难道是胃炎?可饮食正常,又无反酸水打嗝,食欲下降的症状。
看了一眼患者,唐毅点开电脑,在检查一栏中找到了自己要找的,庆幸之余,又暗自自责于被洗铅华上午的一番话给误导。
毕竟是现代社会,国医堂哪怕再是中医医院,推崇中医,一些必要的现代化检查设备还是要有的。
唐毅心中苦笑,“这种情况首先考虑心肺功能问题,我这边给你开几个检查,你先去做,等结果出来再过来。”
男子有些踟蹰,“怎么中医院也要做检查啊?”
“引发胸口疼痛的原因有很多,例如心脏,肺部,胃炎甚至于隔膜炎等等,从你的叙述来看,无法准确的得出判断,所以需要利用现代化的检查作为辅助。”唐毅缓缓解释道。
中年男人将信将疑的看着面前的唐毅,他之所以选择国医堂,就是为了省一笔检查费,可来了这里,检查照做,还未必有西医院做的好,一时之间陷入了沉思。
正在中年人犹豫之际,诊室的大门从外面推开。
唐毅看着走进来的洗铅华,站起身,“洗主任。”
洗铅华端着保温杯,挥挥手示意唐毅坐下,不用理会。
坐回到位置上,唐毅继续坐着患者的工作,“不管去哪家医院,这些检查都是必不可少。就算是中医院,也需要确定病因才能开药不是?”
一直站在身后的洗铅华,看着电脑上唐毅记录的病人情况,拉来凳子坐在一旁,伸手敲了敲桌子,“把手伸出来,我把把脉!”
男子之间就在犹豫,唐毅太过年轻,医术不精,现在有主任医生亲自上手,自然再乐意不过。
洗铅华把完脉,又看了一眼旁边的电脑,“你近半年来是不是有过发烧,咳嗽的症状,而且情况还比较严重?”
男子想了一下,很快惊讶的说道,“对,就是快过年的时候,患了感冒,一连咳嗽了大半个月,到诊所打了急诊,吃了几天药才好。”
中年男子竖起大拇指,“大夫你真是神了,只是把脉就能诊断出我半年前的情况。”
洗铅华淡笑着摆手,“大夫开的要吃完了吗?”
中年人摇头,“没有,是要三分毒,病都好了还吃什么药?”
“你这病啊,就是因为没有把大夫开的药吃完,落下的病根。”洗铅华说道。
中年男子一听这话,“病不是好了吗?”
“那是治好了你的表症,内里的损伤依旧在。”洗铅华给患者解释完,“小问题,我这边给你开一个疗程的药,回去一天两次,吃上一星期。记住药按时吃,哪怕不再有疼痛的感。”
中年人连连点头,那里还敢不按照医生的叮嘱吃药,“好,好,一切听医生的。”
送走病人,洗铅华笑呵呵的坐回到位置上,“可能引起剑骨下方疼痛的原因,你诊断的很正确。可并没有出现心悸,心绞痛,头晕恶心,反胃,食欲正常那就可以排除心脏和胃部的病症,那就只剩下肺部引发的病症这一种可能。
唐毅恭敬的站在一旁听着洗铅华说的每一句话,结合患者的情况在脑海中进行二次分析。
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看着渐渐远去的唐毅,也顾不得面子不面子的问题,慌忙追了出去,“唐医生,等等。”
国医堂急诊科的手术室是由原本的抢救室改造而成,没有专门的消毒间,更衣区。
紧闭的手术室大门打开,就是长长的走廊,走廊两侧就是诊室与留观区。
因为急诊科的特殊性,即便是中午也有病人来访。
还算安静的急诊科,被牛群突兀的声音打破,吸引了几名好事之人的目光。
本不想搭理对方的唐毅无奈停下脚步,“有什么事吗?”
面对比自己还小的唐毅,牛群放不下身段,支支吾吾了老半天,“我就刚才在诊室的事情向你道歉,请你原谅。”
“你在手术室的时候已经像我道过歉了,如果没有其他事,我就走了。”唐毅平淡的说道。
毫无声调变化的语气,让牛群心中更加忐忑,想要学腹腔镜手术,要么去其它西医院进修,要么只能跟着眼前这位。
医院的进修名额是有限的,一般被选中的人基本上算得上医院重点培养对象。
牛群要背景没背景,能力只能算同批次中中等偏上,再加上刚来一年,就算有进修的机会也轮不到。
所以想要学习腹腔镜手术,只能找唐毅,也唯有唐毅。
早就想明白这点的牛群,丝毫没有在乎唐毅的语气,“唐医生,我想学腹腔镜手术!”
唐毅说道,“哦,想学就学呗,你给我说这个干嘛?”
大哥,你是真没听明白我话里的意思,还是在装傻蓄意报复我之前的行为。md,人在屋檐下,不得不低头,等老子学会了腹腔镜手术,看我怎么收拾你。牛群一咬牙,“唐医生,我是想跟着你学腹腔镜手术,请你教我,拜托了。”
在手术室见到牛群的那一刻,唐毅就猜到了,“哦,想学腹腔镜阑尾切除术是吧?缝合过伤口吗?”
“在学校的时候练习过一段时间。”
听到这样的回答,唐毅点头,“也就是说没有真正意义上给患者缝合过伤口,甚至上班以后连练习都没有。”
牛群点头,不以为然的道,“腹腔镜阑尾切除术不是微创手术吗?伤口也不过一厘米大小的样子,最多不过一两针,懂得一些缝合技巧就行。”
“懂不代表你就能上手,照你的说法,大学毕业无需跟着老师实习,直接就可以上手给病人诊治了。”唐毅一扫之前的散漫,多了几分严肃,“伤口缝合的目的是为了减少伤口附近的张力,有利于伤口愈合,防止感染,另外就是美观。粗糙的缝合手法会造成伤口间隙大,容易留下疤痕。很多患者选择腹腔镜手术除了康复快,还有就是有留疤小的优点,缝合的伤口像个屎一样,你觉得患者会乐意吗?”
被唐毅身上的气势威慑,牛群心中虽有千般话语,却不敢再辩驳下去。
“回去后去菜市场买几斤鸡胸脯肉回去练习,如果家庭条件好一些,就选择猪肉。什么时候伤口缝合的能达到教科书的标准,咱们再谈教你手术的问题!”淡淡的留下一句话,唐毅直接转身,独留一个背影。
医学是一门严谨的学科,大到患者对于病情的叙述,小到病人的一个不经意的动作,直接影响到医生对于病情的判断。唐毅还记得当初第一次学习中医的时候,古凡在花园内给他说的话。
同样的话在西方留学的时桑普斯同样给他说过,我们在给患者治疗的时候,不容有任何的疏忽大意,你的任何一个疏忽,轻则影响病人的康复,严重一些可能直接威胁到患者的生命。
这二人一个是中医界的泰山北斗,一个则是闻名于世界的顶级心脏学专家。正是他们严谨的医学态度,成就了他们现如今的地位。
也正是因为这二人的悉心教导,唐毅深受影响。
所以牛群说出那般不负责的话的时候,唐毅其实发自内心的不想教对方腹腔镜手术,可碍于多方面的原因,并没有直接拒绝的话。
查完床的石岩看着还穿着手术服的牛群呆呆的站在那里,“牛医生,腹腔镜手术学的怎么样了?”
面对石岩语气中的嘲讽,牛群心中有气,可碍于对方比自己来的早,不敢发作,“还行!”
“哦?那我得恭喜你了,腹腔镜手术是我院不多的西医之一,掌握了这种术式,将来前途无量啊。”石岩虚伪地笑着说道。
牛群阴沉着脸,虚情假意地道了一声谢,绕过对方直接离开。
看着对方离开的背影,石岩脸上的笑容收敛,满心的疑惑之色,那个新来的怎么也进了手术室?难道他也在学腹腔镜手术吗?不行,我得去找唐主任说说,这么好的机会,必须要争取。
正所谓春困秋乏夏打盹,已是入秋的季节,回到诊室,唐毅靠在椅背上,打了一个哈欠。
此时的他万分想念在校医务室工作无拘无束,一觉睡到自来醒。
就在唐毅昏昏欲睡的时候,诊室的门从外面推开,一名中年人模样的男子捂着胸口走了进来。
可能因为胸口疼痛的厉害,男子说话的显得中气不足,出语声断断续续,“大夫,我胸口疼。”
唐毅伸手示意对方坐下,一手搭脉,“什么时候开始的?”
男子佝偻着腰,试图用这种方式缓解疼痛,“昨天吃过午饭!”
品完脉,就舌苔进行完检查,唐毅站起身,示意对方把手拿开,一手顶着男子的背,让对方竟可能的挺起胸,一手按在原先男子捂着的地方,“是这吗?”
“再下一些!”
唐毅说道,“是这里?”
男子摇头,“再上一些。”
胸口剑骨位置疼痛?唐毅接着问道,“我按压的时候疼吗?是加剧了还是减轻了?”
“按压的时候疼痛感会减轻很多。”
唐毅再次问道,“是哪一种疼痛?是持续性的,还是一阵阵的痛,亦或是火辣辣的疼?”
男子想了一下,摇摇头,“说不上来。”
继痛感之后,唐毅就患者最近是否有过感冒发烧,是否咳嗽有痰,大小便,休息如何等情况又进行了一番询问。
男子也是一一做了详细的回答。
听着这些唐毅陷入了沉思,是肺炎吗?可舌苔正常,无胸闷,憋气,无发烧咳嗽等症状。难道是胃炎?可饮食正常,又无反酸水打嗝,食欲下降的症状。
看了一眼患者,唐毅点开电脑,在检查一栏中找到了自己要找的,庆幸之余,又暗自自责于被洗铅华上午的一番话给误导。
毕竟是现代社会,国医堂哪怕再是中医医院,推崇中医,一些必要的现代化检查设备还是要有的。
唐毅心中苦笑,“这种情况首先考虑心肺功能问题,我这边给你开几个检查,你先去做,等结果出来再过来。”
男子有些踟蹰,“怎么中医院也要做检查啊?”
“引发胸口疼痛的原因有很多,例如心脏,肺部,胃炎甚至于隔膜炎等等,从你的叙述来看,无法准确的得出判断,所以需要利用现代化的检查作为辅助。”唐毅缓缓解释道。
中年男人将信将疑的看着面前的唐毅,他之所以选择国医堂,就是为了省一笔检查费,可来了这里,检查照做,还未必有西医院做的好,一时之间陷入了沉思。
正在中年人犹豫之际,诊室的大门从外面推开。
唐毅看着走进来的洗铅华,站起身,“洗主任。”
洗铅华端着保温杯,挥挥手示意唐毅坐下,不用理会。
坐回到位置上,唐毅继续坐着患者的工作,“不管去哪家医院,这些检查都是必不可少。就算是中医院,也需要确定病因才能开药不是?”
一直站在身后的洗铅华,看着电脑上唐毅记录的病人情况,拉来凳子坐在一旁,伸手敲了敲桌子,“把手伸出来,我把把脉!”
男子之间就在犹豫,唐毅太过年轻,医术不精,现在有主任医生亲自上手,自然再乐意不过。
洗铅华把完脉,又看了一眼旁边的电脑,“你近半年来是不是有过发烧,咳嗽的症状,而且情况还比较严重?”
男子想了一下,很快惊讶的说道,“对,就是快过年的时候,患了感冒,一连咳嗽了大半个月,到诊所打了急诊,吃了几天药才好。”
中年男子竖起大拇指,“大夫你真是神了,只是把脉就能诊断出我半年前的情况。”
洗铅华淡笑着摆手,“大夫开的要吃完了吗?”
中年人摇头,“没有,是要三分毒,病都好了还吃什么药?”
“你这病啊,就是因为没有把大夫开的药吃完,落下的病根。”洗铅华说道。
中年男子一听这话,“病不是好了吗?”
“那是治好了你的表症,内里的损伤依旧在。”洗铅华给患者解释完,“小问题,我这边给你开一个疗程的药,回去一天两次,吃上一星期。记住药按时吃,哪怕不再有疼痛的感。”
中年人连连点头,那里还敢不按照医生的叮嘱吃药,“好,好,一切听医生的。”
送走病人,洗铅华笑呵呵的坐回到位置上,“可能引起剑骨下方疼痛的原因,你诊断的很正确。可并没有出现心悸,心绞痛,头晕恶心,反胃,食欲正常那就可以排除心脏和胃部的病症,那就只剩下肺部引发的病症这一种可能。
唐毅恭敬的站在一旁听着洗铅华说的每一句话,结合患者的情况在脑海中进行二次分析。
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